خزعة الخصية عبر الشفط
ما هو شفط الحيوانات المنوية من الخصية (TESA)؟
شفط الحيوانات المنوية من الخصية (TESA) هو إجراء طبي يُستخدم لاستخراج الحيوانات المنوية مباشرةً من الخصية لاستخدامها في التلقيح الصناعي (IVF). وتُستخدم هذه التقنية عادةً عندما لا تستطيع الحيوانات المنوية الوصول إلى السائل المنوي بسبب انسداد أو عائق في الجهاز التناسلي.
شفط الحيوانات المنوية من الخصية (TESA) هو إجراء طبي يُستخدم لاستخراج الحيوانات المنوية مباشرةً من الخصية لاستخدامها في التلقيح الصناعي (IVF). وتُستخدم هذه التقنية عادةً عندما لا تستطيع الحيوانات المنوية الوصول إلى السائل المنوي بسبب انسداد أو عائق في الجهاز التناسلي.
تُعد TESA الطريقة المفضلة للمرضى الذين يعانون من انعدام النطاف الانسدادي. ولكن ما هي هذه التقنية بالضبط، ومتى تُستخدم، وكيف يتم تنفيذها؟
ما هو انعدام النطاف الانسدادي وكيف يتم علاجه عن طريق خزعة الخصية؟
عدام النطاف الانسدادي هو حالة تتميز بعدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي رغم أن الخصيتين تنتجان الحيوانات المنوية بشكل طبيعي. يحدث ذلك بسبب انسداد في القنوات التناسلية، مما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى السائل المنوي.
تُلاحظ هذه الحالة عادة لدى الرجال الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة (وهي القنوات التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين). وقد تكون ناتجة أيضًا عن تشوهات خلقية أو مكتسبة. وتُعد تقنية TESA الخيار الأفضل لاستخراج الحيوانات المنوية في مثل هذه الحالات.
كيف يتم تحقيق الإخصاب؟
تم إجراء TESA غالبًا بالتزامن مع التلقيح الصناعي (IVF). في هذه العملية، يتم استخراج الحيوانات المنوية من الشريك الذكر، بينما تُجمع البويضات من الشريكة الأنثى بعد خضوعها لبرنامج تحفيز هرموني لضمان توفر عدة بويضات ناضجة.
يتم دمج الحيوانات المنوية والبويضات المجمعة في بيئة مخبرية خاضعة لرقابة دقيقة. وبعد بضعة أيام، تُنقل الأجنة الناتجة إلى الرحم.
عادةً ما يتم إجراء TESA في نفس يوم سحب البويضات لحدوث الإخصاب الفوري. ومع ذلك، في حال تعذر حضور الشريك الذكر في يوم سحب البويضات، يمكن تجميد الحيوانات المنوية المستخرجة وتخزينها للاستخدام المستقبلي.
الأسئلة الشائعة (FAQ)
كيف يتم إجراء TESA؟
مكن إجراء TESA في مركز للخصوبة والصحة الإنجابية تحت تأثير التخدير الموضعي. تتضمن العملية تخدير الخصيتين والجلد المحيط بهما، ثم تثبيت الخصية بين الإبهام والسبابة. بعد ذلك، تُدخل إبرة رفيعة عبر جلد الصفن إلى نسيج الخصية لاستخراج عدة عينات من مناطق مختلفة.
بمجرد جمع العينات الكافية، تُزال الإبرة وتُفحص عينات النسيج تحت المجهر لتأكيد وجود الحيوانات المنوية. ونظرًا لأن إجراء TESA لا يتضمن أي شق جراحي، فإن الجرح الناتج يكون صغيرًا ولا يتطلب خياطة.
الرعاية بعد إجراء TESA
معظم المرضى يتحملون الإجراء بشكل جيد ويتعافون بسرعة نسبيًا.
وضع كمادات باردة أو أكياس ثلج لمدة 24 ساعة يمكن أن يساعد في تقليل التورم في بعض الحالات. يمكن عادة إزالة الضمادة في اليوم التالي، ويُسمح بالاستحمام، لكن يُنصح بتجنب الحمامات الساخنة لمدة خمسة أيام.
د يحتاج بعض المرضى إلى مسكنات خفيفة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين خلال أول ثلاثة أيام.
يوصى الأطباء بالامتناع عن النشاط الجنسي لمدة أربعة إلى خمسة أيام بعد الإجراء.
متى يمكن للمرضى العودة إلى الأنشطة الطبيعية؟
البًا ما يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية خلال 48 ساعة أو بمجرد شعورهم بالراحة.
لكن يجب تجنب الأنشطة المجهدة مثل الجري أو رفع الأوزان الثقيلة لمدة أسبوع على الأقل. كما يجب تقليل أي حركة تسبب انزعاجًا.
ما هي مضاعفات إجراء TESA؟
المضاعفات بعد الإجراء نادرة، حيث يُعتبر TESA إجراءً آمنًا وطفيف التدخل مقارنة بتقنيات استخراج الحيوانات المنوية الأخرى.
لكن كما هو الحال مع أي إجراء طبي، قد يتضمن مخاطر بسيطة مثل النزيف، أو العدوى في موقع الإبرة، أو الألم — وهو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا.
ما هي الأعراض الشائعة بعد إجراء TESA؟
قد يعاني المرضى من أعراض خفيفة مثل الانزعاج، الكدمات، أو تغيّر في لون جلد الصفن أو قاعدة القضيب.
تختفي هذه الكدمات عادة خلال أسبوع. قد يحدث تورم طفيف أو خروج سائل وردي من موقع الإبرة، لكنه غالبًا ما يزول تلقائيًا خلال بضعة أيام. يمكن أن يساعد وضع كمادات باردة والحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة في منع العدوى.
ما هي فوائد إجراء TESA؟
TESA توفر عدة مزايا، منها تقليل إصابة الأنسجة وتسريع وقت التعافي.
لا يتطلب هذا الإجراء أي شقوق جراحية أو غرز، كما أنه عادة لا يحتاج إلى تخدير عام، مما يقلل من المخاطر المرتبطة به.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن جمع عينات متعددة من الحيوانات المنوية من مناطق مختلفة في الخصية، ويمكن تجميد الحيوانات المنوية المستخرجة وتخزينها لاستخدامها لاحقًا.